医案整理

患者信息

• 姓名：樊某
• 性别：男
• 年龄：54岁

初诊

• 时间：1个月前
• 主诉：后项部生3个疔肿，疼痛剧烈，颈部活动受限
• 治疗情况：经某职工医院治疗，用多种抗生素不效
• 检查：
  • 后项部偏左脑疽已切开，疮口约5cm×2cm
  • 疮面紫滞不鲜，四周焮红肿硬，脓液稀少
  • 触痛明显
• 症状：
  • 面色苍白憔悴
  • 饮食减少
  • 口干心烦
• 舌脉：
  • 舌红而干无苔
  • 脉细弱
• 诊断：阴液不足，火毒炽盛，应谨防毒邪内陷

治疗方案