王某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：60岁
- 初诊日期：1999年7月15日
病史
- 患者情况：8年前开始口腔反复出现溃疡，1年前阴部出现溃疡，伴视力减退。下肢反复起红色结节。曾于外院诊为“贝赫切特综合征”，长期服用激素治疗。
- 症状：10天前患者突然发热，口腔内较多溃疡，疼痛明显。口渴喜冷饮，小便黄，大便干。
诊查
- 体温：38.6℃
- 口腔：多个圆形小溃疡，边缘红
- 阴囊：散在数个溃疡
- 小腿：散在红色结节
- 舌象：红绛少苔，苔黄
- 脉象：弦数
西医诊断
- 贝赫切特综合征
中医诊断
- 狐惑病
辨证
- 证型：阴液不足，湿热内攻