热伤肺络、血热妄行之鼻衄医案
患者信息
- 姓名：冯某
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 籍贯：北京市顺义区
- 首诊日期：1997年10月18日
主诉
每于秋季鼻流血时出时止，伴有头昏痛3年余，加重5日。
现病史
- 症状：患者3年来常觉鼻干，每于秋季晨起时有发生鼻流血，少量伴有头昏痛，堵塞之后流血能止，头昏痛活动之后消失。近五日，由于天气干燥，鼻流血每次150ml~200ml,甚感惊慌。现有每日晨起鼻流血，甚至每日三四次，伴有头昏痛，口干咽燥，鼻干，胸闷，痰黄质粘，不易咳出，眠可，纳可，溲微黄，大便干。
- 舌象：舌质红，苔薄
- 脉象：脉数
诊疗经过
- 首诊：该患就诊于当地诊所，给予鼻塞止血药，血能止。但每日晨起鼻依然流血，且头昏痛，活动后亦不能缓解。
- 二诊：1997年10月23日，患者服上方5剂之后，鼻出血量减少，能得到控制，余症均减。按上方加当归15g,继服7剂。
- 三诊：1997年10月30日，患者服上方后，鼻衄痊愈，咳痰除，口干咽燥好转，大便通畅，头昏痛减轻，胸闷瘥。舌质微红，脉略数。按上方加减继服。