中医医案

患者信息

• 姓名：董某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：1960年1月20日

主诉

患者于1960年1月20日突然昏倒，伴有眩晕、呕吐等症状，发病时正值月经期。经治疗后，神志渐恢复，但两旬以来，头目仍苦眩晕，四肢无力，倦怠尤甚。目前虽能勉强行动，但需人扶持。大便时见燥结，胃纳亦少。

体征

• 脉象：弦细而微
• 身体状况：瘦弱，气怯神疲
• 舌象：质澹，苔白

诊断

• 病因：中气不足，肝血素虚
• 病机：经后冲脉空乏，肝失所养，风气动而上逆

治疗方案