小儿水痘案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：5岁
- 就诊日期：1995年11月8日
主诉
发热1天，初起头面躯干散见红色斑丘疹，继而全身泛发水疱样痘疹。
临床表现
- 全身症状：参差不齐，周围红晕，或灌以稀浆，或见破溃，瘙痒异常，鼻流涕，咳嗽作呛，喉闻痰鸣。
- 舌象：舌红，苔薄黄腻。
- 脉象：脉数。
- 体征：头面胸背较多水疱疹，大小不一，局部痘疹破溃流黄水，咽充血，扁桃体1°肿大，心肺正常。
- 辅助检查：血常规示：WBC 7.5×10^9/L, NO.46, L0.54, Hb 108g/L。
诊断
- 西医诊断：水痘
- 中医辨证：风热夹湿，蕴于肺脾，外发肌肤