眩晕(椎基底动脉供血不足)医案

患者信息

  • 姓名:王××
  • 性别:男
  • 年龄:63岁
  • 住院号:18451
  • 初诊日期:1985年4月13日

主诉及病史

  • 主诉:八天前午后突感头晕恶心,呕吐1次,当时血压180/110mmHg,自服降压药后呕吐消失。
  • 病史:二天前晨起头晕加重,不头痛,视物模糊,语言不清,双下肢无力,行走困难。口干不思饮,纳可,便调。自服安宫牛黄丸。既往有高血压20余年,冠心病10余年。

体征及检查

  • 面色:红润
  • 体态:体胖
  • 舌象:苔黄厚少津
  • 脉象:脉弦滑
  • 血压:150/110mmHg
  • 神经系统检查
    • 右鼻唇沟浅
    • 巴氏征(+)
    • 右指鼻试验(+)
    • 眼球水平震颤

辨证分析

  • 辨证:肝阳化火,风火相煽,上扰清空

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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