刘某 慢性鼻窦炎医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：刘某
  • 性别：男
  • 年龄：38岁
  • 职业：教师
  • 初诊日期：1994年10月24日

• 主诉：

  • 头痛闷胀，鼻塞，流涕黄浊，持续3年
  • 遇风寒头痛、鼻塞加重，嗅觉失敏

• 诊断：

  • 慢性鼻窦炎

• 舌象：

  • 舌红
  • 苔微黄而腻

• 脉象：

  • 脉浮数

• 辨证：

  • 湿热内蕴，郁蒸上升于鼻
  • 鼻为肺窍，复受风寒
  • 肺窍失宣

治疗方案