中医医案

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 初诊日期：2009年4月23日

主诉

咳嗽4日，伴有鼻微塞、咽痒微痛、吐白痰微黏、胸闷微痛、口干、形寒、一身冷痛，二便调。

初诊信息

• 舌象：舌淡红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉浮
• 辅助检查：胸透（一）
• 诊断：外感咳嗽（上呼吸道感染）
• 证型：风毒上受，肺卫不和，痰热内蕴，肺失清肃

治疗方案