赵某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 职业：工人
• 初诊时间：2003年1月初诊

诊断信息

• 疾病：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰、氮质血症期
• 检查结果：
  • 尿蛋白(++)
  • 潜血(+)
  • 血肌酐30μmol/L
  • 尿素氮11.6mmo/L
  • 血红蛋白78g/L
  • 血压160/100mmHg
  • 面色白光白
  • 双下肢轻度浮肿
  • 脘腹胀满
  • 纳差
  • 大便稀、日行3～4次
  • 腰酸膝软
  • 畏寒
  • 夜尿频多
• 舌象：舌淡胖、苔白
• 脉象：脉沉弱

辨证分析

• 辨证：脾肾阳虚，湿邪不化

治疗方案