王某 慢性肾小球肾炎医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1989年5月29日

病情描述

• 病史：慢性肾小球肾炎两，年余，近日病情加重。
• 主要症状：
  • 周身浮肿
  • 尿少，尿量400ml/24h
  • 腰酸乏力
  • 下肢冷
  • 口干
  • 时有咽痛

舌脉象

• 舌象：舌红苔白
• 脉象：脉滑无力

实验室检查

• 尿检：蛋白（++）

既往治疗

• 治疗情况：曾服强的松及利尿剂，未见疗效。

诊断

• 综合脉症：属肺中燥热、肾阳不足而上热下寒、气化不利所致。

治疗方案