雷×× 患者资料

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 职业：工人

诊疗时间

• 就诊日期：80年12月20日

病史

• 既往病史：10年前患急性肾小球肾炎，经治愈后反复发作三次。

主诉症状

• 面色：苍白无华
• 精神状态：萎糜，两眼少神
• 唇色：淡
• 舌象：薄白，质淡而瘦
• 呼吸：喘促不安，动则尤甚
• 气力：少气无力，语声低微
• 心悸：心累心慌
• 消化系统：食少便溏
• 水肿：全身浮肿，按之后指良久不起
• 小便：甚少
• 脉象：沉细无力而数

诊断分析

• 病情判断：心气大虚，正已不能胜邪，病处垂危，有死亡之可能。

治疗方案