正不胜邪

滞下之后气滞未调，脾失健运，湿气盛而滑泄，身冷腹痛，潮热自汗，病程较长。脉滑大而弦数。面色萎黄，舌苔白腻。问诊见病久正不胜邪。脉象滑大而弦数。

一岁，主诉小儿惊风证，持续三日抽搐不止。指纹青黑透达三关，脉沉细而弱，舌苔白滑，面色面唇青黯，神志闭目沉迷不省，手足拘挛抽掣，乳食不进，夜间发热，泄泻绿色稀粪。病因小儿气血未充，脏腑娇嫩，误用清热、消食、平肝、驱风等法，致元阳受损，寒痰内壅，形成三阴虚寒之慢惊风证。

8岁女性，持续高热，咳嗽喘，病程7天。痰热蕴肺，肺气壅逆，热邪化燥，日久伤阴。面色苍白，唇干舌绛，苔薄，脉弦数。高热不退，面灰唇焦，舌绛有芒刺，脉细数无力，神志昏迷，呼吸不匀，手足凉发绀。体温已退，面色苍暗，精神疲惫，喘憋腹胀。阴阳俱衰，阴虚证。

71岁男性，面色淡白，形体消瘦，食欲不振，腹部胀闷，肠鸣阵阵，便意频频，便出不爽，夹带脓血，腹部隐痛，舌质淡，苔薄腻浅黄，脉大而短。证属脾失健运，气机不调，血淤湿毒蕴结肠道。

八月十七日医案，疳积已久，生长之机因督脉上攻后脑，精力衰败，大便自利，四肢浮肿，正不胜邪。疳积，脾虚失运，痰湿内蕴，气血不足。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。

45岁，咳嗽发热，病程反复。肺阴不足，正不胜邪。体瘦，舌红少津少苔，脉虚数。

患者40岁，女性。主诉劳疟半年，每日下午畏冷、头痛发热、汗出口渴、小便短赤。舌红苔薄，脉弦细数。体质虚弱，正不胜邪。病程半年，遇劳即发。

患者5月，女性。头面红疹，形体消瘦，舌红苔糜，二便尚调。湿疹引起败血症，血培养示白色葡萄球菌。头面湿疹尚有，纳谷不香，形神不振，舌红苔糜。湿疹仍发，形神不振，纳谷不香，舌红苔糜。湿疹痊愈，形体渐丰实。头面红疹，舌红苔糜，形体消瘦，二便尚调。湿疹，败血症，火象，正不胜邪，元津耗伤，解毒化湿，益气和胃生津。面色无华，舌红苔糜，脉象未提。声音无异常，气味无特殊。症状包括头面红疹、形体消瘦、舌红苔糜、纳谷不香、形神不振。脉象未提。

13岁男性，初病发热咳嗽，旋即一身疼痛不可触摸。右下肢小腿外侧漫肿如鸡卵，皮色不变，有疼热感。复诊见下肢肿块已溃，颜面萎黄，精神萎顿，嗜睡懒言，不思饮食，舌淡苔白，脉数无力。诊断为暑湿流注，正不胜邪。

男，1岁，发热6天，麻疹透布不足，面部少见，鼻准部未露，遍身汗少，咳嗽气急，鼻翼煽动，口渴烦躁，体温39℃，舌质淡红，胸部X线示左肺门周围片状实质浸润，诊断为麻疹合并肺炎，辨证为体虚邪盛，疹毒壅肺，肺失清肃，上逆作喘，病机为邪郁肺经，正气已亏，脾肾气阳虚衰，属上盛下虚证，舌质淡白，苔薄白中微罩黄，二脉细促，舌质转华象，体温降至37℃，舌质淡红，苔薄黄。

61岁女性，主要症状为咳嗽发热，病程反复。形体干枯瘦小，舌红少津，苔少而干，脉虚数。辨证为肺阴不足，正不胜邪。

男，29岁，左中指开放性骨折伴伸指肌腱断裂，伤口感染，腐脓板滞，指骨暴露，脓水淋漓，色黄腥秽，肿延及肘，手背尤甚，舌苔黄腻、质红，脉细数，湿热阻滞，郁而化腐，阴血耗伤，毒火炽盛，湿热已化，气血两亏，阴液耗伤。

45岁，咳嗽发热，病程反复。肺阴不足，正不胜邪。体瘦，舌红少津少苔，脉虚数。

患者男童，主诉疹后滞下，涩滞于里，脾困，四肢逆冷，脉伏细无力，病程迁延较久。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为正不胜邪。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见疹后症状、脾困、四肢逆冷，切诊见脉伏细无力。

滞下后气滞未调，脾虚湿盛，滑泄身冷腹痛，潮热自汗，病程较长。脉滑大而弦数。面色萎黄，舌苔白腻。腹痛，自汗，湿气内蕴，正气不足，病机属脾虚湿滞，气机不畅。

患者男性，33岁。腹痛、便血、里急后重，渐进性消瘦10个月。舌质澹，苔薄白腻，脉弦滑。面容消瘦，贫血貌，痛苦面容。指检进肛内约5cm处可触及肿块、触痛，质硬，移动性差。镜检7~9点位发现肿块，大小约2cm×1.5cm×1.5cm，表面紫黑，呈菜花状。中医诊断锁肛痔。病因病机为痰湿瘀血互结，气机不和，瘀阻于直肠。

患者25岁，女性。主诉慢性肾炎，高度水肿继发性贫血和肾功能衰竭。全身浮肿，腰腹双下肢为重，腹水，面色苍白，神疲纳差，畏寒肢冷，腰痛，尿少。舌淡体胖，脉沉细。血压220/120mmHg，心电图提示冠状动脉供血不足。中医辨证为阴水，证型为肾阳衰微、浊气上逆。

患者32岁，女性。面色苍白无华，唇色淡，舌质淡而瘦，舌苔薄白。呼吸喘促不安，动则尤甚，气力少，语声低微，心悸，食少便溏，全身浮肿，小便甚少。脉象沉细无力而数。诊断为心气大虚，病情垂危。