赵某湿疹医案

一诊

  • 就诊日期:2016年2月11日
  • 患者信息:赵某,男,59岁,门诊号:6766453
  • 主诉:全身皮疹伴瘙痒两年
  • 病史:患者反复门诊、住院治疗,使用多种中西药剂,但效果不佳。
  • 刻诊
    • 皮疹:全身密集黄豆大小红斑、丘疹,背部尤重,表面多有溃破及大量鳞屑附着,抓痕明显。
    • 皮肤状况:全身皮肤干燥、脱屑。
    • 症状:瘙痒剧烈,入夜尤甚,辗转难眠。
  • 舌脉
    • 舌象:暗红,苔黄厚腻。
    • 脉象:滑。
  • 诊断:湿疹

治疗方案

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