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赵某湿疹医案
一诊
就诊日期
:2016年2月11日
患者信息
:赵某,男,59岁,门诊号:6766453
主诉
:全身皮疹伴瘙痒两年
病史
:患者反复门诊、住院治疗,使用多种中西药剂,但效果不佳。
刻诊
:
皮疹:全身密集黄豆大小红斑、丘疹,背部尤重,表面多有溃破及大量鳞屑附着,抓痕明显。
皮肤状况:全身皮肤干燥、脱屑。
症状:瘙痒剧烈,入夜尤甚,辗转难眠。
舌脉
:
舌象:暗红,苔黄厚腻。
脉象:滑。
诊断
:湿疹
治疗方案
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医案摘要
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湿疹
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风热内蕴
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湿热内蕴
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营虚卫伤
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