腾某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 初诊日期：2010年9月1日
- 主诉：会阴部隐痛不适反复发作2年
详细病情
- 症状：
- 会阴部隐痛不适反复发作2年
- 大便末滴白
- 阴囊潮湿
- 偏于怕热较甚
- 口渴喜饮冷水
- 排尿时有灼热不适感觉
- 大便偏干
- 既往治疗：曾在外院口服“泽桂龙爽胶囊”等药物效果不佳
- 检查结果：
- 前列腺液常规：卵磷脂小体少见，白细胞10~30个/HP
- 前列腺液细菌培养：阴性
- 体征：
- 包皮略长
- 尿道口潮红
- 未见明显分泌物
辅助检查
- 前列腺液常规：卵磷脂小体少见，白细胞10~30个/HP
- 前列腺液细菌培养：阴性
诊断
- 诊断：精浊（慢性前列腺炎）
- 病机：湿热内蕴