王某过敏性紫癜医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：38岁
• 初诊日期：1996年4月20日

病情描述

• 病史：两下肢紫癜已有4年，口服泼尼松可以控制病情，但易复发。
• 复发情况：去年12月开始复发，症状持续未消退，尿检发现肾功能损害。
• 症状：两下肢出现密集紫癜，融合成紫暗色，压之不退，小溲深黄。
• 舌脉：舌苔薄黄，质红，脉细数。
• 检查结果：尿常规红细胞3+，蛋白2+，PLT171.6×109/L。

诊断与治疗

诊断

• 西医诊断：过敏性紫癜性肾炎
• 中医诊断：络热血瘀、阴虚火炎动血

治疗方案