张某 湿疮医案

基本信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 30岁
  • 初诊日期: 2000年7月21日

主诉与病史

患者1周前两上臂内侧出现大片皮肤发痒,起谷粒大小丘疱疹,翌日即破溃,局部逐渐糜烂融合成片。曾在某院皮肤科治疗,内服抗组织胺药,外用炉甘石洗剂等,效果不显。3天后肿势上延并伴寒热而来求诊。体温39.0℃。

体征

  • 两上臂内侧: 大片糜烂肿胀,肿势上延及肩颈部
  • 头面部: 浮肿,两眼如缝
  • 耳后: 糜烂流液
  • 舌象: 淡红,苔薄黄
  • 脉象: 浮滑数

西医诊断

急性湿疹

中医诊断

湿疮

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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