中医医案

患者信息

• 姓名: 黄xx
• 性别: 男性
• 年龄: 32岁
• 初诊日期: 1976年4月9日

主诉

肌肤浮肿，已经两月，四肢尤为明显，按之窅而不起。

现病史

• 症状: 脘闷腹胀，尿少便溏、身重，汗出恶风。
• 舌象: 苔白边有齿印。
• 脉象: 濡缓。
• 尿检结果: 蛋白(++), 红细胞(+), 偶见颗粒管型。
• 西医诊断: 肾炎。

诊断

证属: 脾虚湿困，气化不利。

治疗方案