中医医案

患者信息

• 姓名: 董某
• 性别: 男
• 年龄: 21岁
• 初诊日期: 2016年5月9日

主诉

患者自觉近半年以来，间断性地鼻痒、鼻塞、连续喷嚏，鼻流清涕，伴咽痒。

病史

• 体质: 小体质弱
• 过敏史: 对花粉过敏
• 治疗史: 未做过系统治疗

体征

• 神疲乏力
• 面色白
• 反复喷嚏
• 流清涕
• 咽喉痒
• 自汗
• 舌象: 淡，苔薄白
• 脉象: 细弱

西医诊断

• 过敏性鼻炎

中医诊断

• 鼻鼽
• 证型: 肺气虚证

治疗方案