董某医案

基本信息

  • 患者姓名:董某
  • 性别:男
  • 年龄:38岁
  • 病程:3年来每于夏秋之交阴囊瘙痒流汁,此次发病10余天

病情描述

  • 主要症状:先为右下肢丹毒复发,继而阴囊起疹作痒,自行涂龙胆紫药水,近3天阴囊皮肤剥脱,疼痛较甚。
  • 治疗经历:至某医院给以外搽考的松软膏,疼痛加重。
  • 刻诊
    • 左侧阴囊:表皮剥脱,糜烂色红,脓液较多。
    • 右侧阴囊:皮肤满布丘疹,皮色潮红,灼热疼痛。
    • 全身症状:形体畏寒,口中干苦,溲黄便溏。
    • 舌象:舌根苔微黄而腻。
    • 脉象:脉弦有力。

诊断

  • 中医诊断:湿热下注
  • 西医诊断:阴囊湿疹

按语

  • 病因分析:此病又名肾囊风,相当现代医学的阴囊湿疹。《外科正宗》谓此病“乃肝经风湿而成,其患作痒,喜浴热汤;甚至疙瘩玩麻,破流脂水。”其病发于流火初愈,湿热未净,留滞肝经,下趋诱发宿疾。
  • 治疗原则:以清利肝经湿热、解毒法治之。

治疗方案

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