医案整理

基本信息

• 患者姓名：冀某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：2015年7月15日

主诉

双手皮肤肥厚、皲裂，伴瘙痒1年。

现病史

患者从事装修行业，双手经常接触刺激性化学物质，反复刺激后，出现双手肥厚干燥皲裂伴瘙痒。

体征

• 症见：双手指、手掌鱼际部干燥、皲裂、脱屑伴瘙痒，偶有渗出。
• 舌象：舌红苔薄白有齿痕。
• 脉象：脉沉细。
• 大便：便溏。

诊断

手部角化性湿疹（血虚风燥证）。

治疗方案