周×× 慢性肾盂肾炎急性发作（中医淋病）医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 职业：本院工人
病史
- 主诉：尿频尿急，三月二次发作，经中药清利湿热治疗缓解。
- 现病史：1965年5月17日，尿频尿急发作2天，并伴寒热头疼、身困腰痠、有汗不解，入院治疗（住院号14750）。
体征与检查
- 体温：40℃
- 脉象：滑数
- 舌苔：薄白，质偏红
- 胸透：心肺正常
- 血检：
- 白血球：14800
- 中性：80%
- 淋巴：20%
- 尿常规：
- 脓细胞++，红血球少许
- 中段尿培养：大肠杆菌生长，菌数在10万以上/毫升
诊断
- 西医诊断：慢性肾盂肾炎急性发作
- 中医诊断：淋病
辨证
- 辨证：下焦湿热内蕴，时邪外袭，少阳枢机不和，膀胱气化不利