产后身痛医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:25岁
  • 初诊日期:2014年11月6日

一诊情况

主诉

产后3天出院后,次日感鼻塞、恶风,周身麻木、酸疼困重,全身乏力,双肩关节抬举时疼痛。

既往史

无类风湿性关节炎等病史。

刻诊

  • 症状:周身麻木酸疼,下午身体困重,头昏,心悸,多梦,大便干。
  • 舌象:舌质淡,苔薄白。
  • 脉象:脉弦细。
  • 诊断:产后身痛。
  • 辨证:血气亏虚,兼夹风湿。

治疗方案

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