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医案整理
基本信息
患者姓名
:徐某
性别
:女
年龄
:45岁
就诊时间
:1987年7月
病史
主诉
:小便频急灼痛,持续不解,口苦而干,全身不适。
既往史
:1年前行子宫切除术后患急性肾盂肾炎,曾多次反复发作。
体征
舌象
:舌红苔薄腻
脉象
:脉弦小数
尿常规
:蛋白(+),白细胞(++)。
尿培养
:大肠杆菌、副大肠杆菌、产气杆菌均>104/ml混合感染。
药敏试验
:除链、呋对副大肠杆菌中度敏感外,对其他各种抗菌药物全部耐药。
诊断
中医诊断
:湿热下注,膀胱气化不利
西医诊断
:急性肾盂肾炎
治疗方案
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医案摘要
🍊
急性肾盂肾炎
🍊
湿热下注
🍊
膀胱气化不利
🍊
口苦而干
🍊
小便频急灼痛
🍊
全身不适
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