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李某医案
基本信息
年龄
:10岁
职业
:咸阳某小学学生
主诉
胸闷、心慌、乏力、纳差1年余。
病史
曾因“心肌炎”在西安某医院住院40余天。
多次作心电图提示心律不齐、心肌损害、心肌供血不足,病情反复。
易出汗,大便干,数日一行。
体征
心率89次/分,律齐。
听诊未闻及病理性杂音。
舌尖红,苔薄白,脉沉细。
诊断
证属:气阴两虚,心血瘀阻,心失所养。
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
心肌炎后遗症
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气阴两虚
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心血瘀阻
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心失所养
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胸闷
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心慌
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乏力
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纳差
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舌红少苔
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脉有力
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