医案整理

基本信息

  • 患者姓名:朱某
  • 性别:女
  • 年龄:62岁
  • 职业:退休教师

主诉

反复咳嗽喘息30余年,外院诊断“支气管哮喘”。

现病史

近年来,吸入舒利迭等治疗,但每年入冬后仍反复发作。此次再发于2013年12月12日来诊。

诊见

  • 症状:咳嗽痰多,气喘,动则加剧,纳呆
  • 舌象:舌红胖、苔薄白腻
  • 脉象:脉细略数

诊断

哮病(上实下虚)

治疗方案

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