医案整理

基本信息

• 患者姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：11岁
• 就诊日期：1989年3月25日

主诉

• 四肢患肿疱疮，至今未愈
• 近四天来眼睑浮肿，展起尤甚
• 尿少色赤

体征

• 体温：37.8℃
• 扁桃体Ⅱ°肿大
• 四肢见脓疱疮十余处
• 舌红脉数
• 血压：19/14KPa
• 尿常规：尿蛋白(+++), 红血球(+), 颗粒管型(++)

诊断

• 诊断为急性肾炎

治疗方案