张某 男 5岁

初诊信息

• 就诊日期：2014年10月13日
• 主诉：面部及背部出现密集红色丘疹及小水疱，伴有瘙痒、灼热感，5天前因食用过量海鲜复发。
• 既往病史：有湿疹病史。
• 症状：面部及背部可见密集米粒大小红色丘疹及小水疱，局部潮红肿胀，自觉灼热痒痛，搔抓后水疱破溃。
• 治疗情况：在外院就诊服用仙特敏、炉甘石洗剂等药，但效果不明显。
• 伴随症状：不欲饮食，腹胀，口渴，大便干结，小便黄。
• 舌象：舌质红，苔黄厚腻。
• 脉象：脉滑数。
• 中医辨证：胃肠积滞，内生湿热。

治疗方案