胃肠积滞

14岁男性，低热、流清涕、咽微痛、饮食减少、高热不退、恶寒拥被、口不渴、身无汗、轻微干咳、大便2天未解、唇干、舌红而干、舌根有垢苔、咽红、脉浮沉均数实。中医病名属风温，证型为肺气郁闭、阳明热炽，病因病机为外邪入里、肺气郁闭而阳明热炽。望诊见舌红而干、舌根有垢苔、咽红；闻诊未见明显异常；问诊见低热、流清涕、咽痛、饮食减少、高热、无汗、大便不行；切诊见脉浮沉均数实。

患者年龄55岁，男性。突发上腹剧痛，脘腹胀满，干呕，大便秘结。舌苔滑腻而黄，脉弦实而数。中医诊断为气阻腑闭。病因因食生冷硬物过多，病机为气滞腑闭，痰热内蕴。

女，37岁，主诉心情抑郁，病程短。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为误补益疾，气机壅塞，积滞中焦，热郁于里，逼阳于外。舌深红，苔黄厚腻，脉沉细而滑，重按有力，形瘦，头晕眼花，脘腹胀满，嗳气恶心，短气懒言，自汗，四肢厥冷，头昏欲倒，小便短赤，大便秘结。

患者50岁，男性。主诉胃脘痛胀、食欲不振、大便不畅，病程半月加重。面黄体瘦，舌苔白黄较厚，脉象沉滑，腹部拒按。中医诊断为痞气积，辨证为胃肠积滞不化，腑气不降所致阳明实证。望诊见面色萎黄，舌苔厚腻；闻诊未见特殊；问诊提示消化症状及病程；切诊脉象沉滑。

患者年龄4岁，男性。主诉麻疹透见四日，伴腹泻、脓血便、身热、腹痛、咳嗽、睡眠不安、手足心灼热。舌苔黄厚，脉象滑数有力，尺部滑实。诊断为温热卫营合邪，疹毒特重，胃肠积滞蕴郁化痢。两手指纹色紫至气关，后渐退至风关。病程中出现腹泻、腹痛、身热、咳嗽、睡眠障碍等症状。病机为外感温热，内伤饮食，胃肠积滞，疹毒内陷。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括头疼、身热、胸膈饱闷。病程为三四日。中医病名未明确提及，证型为胃肠积滞。病因病机为胃肠积滞所致。望诊见舌上黄苔。闻诊未提及。问诊提示胸膈饱闷。切诊未提及。

患者39岁，女性。主诉口臭半年，易上火，打嗝，双下肢无力、凉，大便2~3天1次。舌暗红，苔白厚，脉沉。诊断为胃肠积滞，气机失调。

5个月男婴，发热、腹泻5日，发热体温38℃以上，腹泻大便稀泄含食物残渣及泡沫，偶咳，夜卧不宁，哭闹烦急，腹胀膨隆，腹部叩诊鼓音，面赤，口唇青紫，乳食减少，小便自利，舌苔白，脉滑数不浮。胃肠积滞化热，兼感外邪。

患者年龄11岁，男性。主诉为每夜尿床1~2次，病程自幼至今。主要症状包括形体瘦弱、心烦急躁、夜寐梦多、梦语啮齿、乏力、食欲不振、精神不集中、腹痛、大便干结、小便黄且气味臭秽。舌红苔黄，脉弦数。辨证为肝胆郁热，阳明积滞。病机为湿热蕴郁肝胆，内扰心神，热迫膀胱失约。

5个月，水样便，日10余次，发热，呕吐，精神差，腹泻10余日，胃肠积滞，脉舌红苔中部白腻脉滑，面色苍白，舌澹红苔根部白，脉滑

12岁男性，上腹部痛1年，近月加重。脘痛气短，纳呆，气不舒，大便溏。舌质澹苔白，脉沉缓。属胃肠积滞日久，胃气不和。

9岁女性患者，脐周疼痛3天。脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，不思饮食，大便干味臭秽。面色少华，口唇澹白，咽澹红，腹部膨隆，叩诊鼓音。舌红，苔黄厚，脉沉滑。中医诊断为腹痛，辨证为食积腹痛。

陈某，男，39岁，发热6日，体温波动在39.2℃~40.5℃，微恶寒，头重痛，左侧太阳穴痛甚，全身酸痛，口苦或淡无味，口中黏秽，纳呆，小便深黄，大便已四五日未行，脐周按痛。舌边尖鲜红，苔白腻根厚，脉弦滑有力。中医诊断为湿温，证属湿遏卫气，热郁三焦，夹滞阻于胃肠，大肠有燥热之象。

男，8岁，主诉慢性肾炎3年余，诱因食虾蟹后症情加重。精神萎靡，面浮足肿，纳呆嗳腐，脘腹胀满隐痛，大便时溏，溲短赤。舌质淡，苔白腻，脉沉细涩。中医诊断水肿，证型脾气虚弱，胃肠积滞，气血瘀阻，水湿泛溢肌肤。

患者高热5天，腹胀，大便3日未行，口腔及舌尖溃疡糜烂，齿龈肿痛，日夜啼哭，不能吞食，苔黄厚腻，口臭，唇燥焦板，脉数。辨证为温邪挟滞，阳明积热上蒸。舌红，唇燥，脉数。病程5天。中医病名属温病，证型为阳明积热，病因病机为温邪挟滞，阳明经府同病。

1岁女童，发热4天，高热不退，汗出多，时有惊惕，手足反凉，食纳不佳，大便夹不消化物，尿少而短，渴不多饮，面黄，舌澹，苔中心秽，脉滑数，右大于左。食积发热，病因病机为饮食不节致脾胃运化失常，痰食积滞，气机阻滞。

患者年龄28岁，男性。主要症状为腹泄日四五行，腹痛阵作，暴泻不止，泻下清水，肛门灼热重坠，身热唇红，口干饮冷，小便黄数，胸闷脘胀，食欲不振。病程两年。舌苔白，脉滑。证型为湿热夹滞内阻，脾胃运化失常。二诊时腹泻减轻，仍有后坠感，口渴欲饮，腹中雷鸣，小便色黄，舌苔水黄而滑，脉象趋缓。诊断为湿热内蕴，郁于胃肠。

周某，44岁，右肋下胀而刺痛，食欲呆钝，食后饱胀，大便滞清，舌苔白厚微黄，脉弦数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔白厚微黄，闻诊未提及，问诊见食欲、食后、右肋下症状，切诊脉弦数。

患者28岁，男性。全身风团，遇风加重，病程8年。荨麻疹。病因病机为外感风邪，内有胃肠积滞。面色正常，舌面上起颗粒，小如绿豆，大成片状。食纳差。脉象未提及。

48岁，营血素虚，受气忿怒抑郁致病，洒淅寒热，自汗，谵语，欲呕，腹大，便闭，精神疲惫，脉迟弱，舌澹红，内伤，虚中夹实，肝脾不和，脉沉细，舌澹红，苔白，虚不受补之证，气机不畅，气滞，邪实，体虚邪实，肝气郁结，脾失健运，气机壅滞，胸满不舒，胃呆，失寐，腹大，便闭