陈某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：8岁
• 初诊日期：1969年11月9日

主诉

下肢频发皮疹半年。

现病史

• 症状：两下肢皮肤出现大小不等的红斑、丘疹，瘙痒不休，伴有水疱。
• 治疗情况：外院诊断为湿疹，应用西药内服外治，疗效不显。
• 病情发展：入秋以来，下肢红斑、丘疹未减，瘙痒较剧，浸淫流水疱，口稍渴，喜冷饮，两便畅通。
• 舌象：舌苔薄白，舌质稍红。
• 脉象：脉沉细。

辨证

• 证型：湿热留滞，日久化火。

治疗方案