王某 中医医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 64岁
- 初诊日期: 1997年10月8日
手术及治疗情况
- 手术时间: 1996年12月
- 手术方式: 右乳腺癌根治术
- 肿块大小: 3cm×4cm
- 病理检查: 浸润性单纯癌
- 腋下淋巴结: 9/16(+)
- 激素受体: ER、PR均为阴性
- 术后治疗: CAF方案化疗6周期，放疗30次
初诊症状
- 神疲乏力
- 精神不振
- 头晕目眩
- 动则气促
- 周身关节酸痛
- 食少寐差
- 面色萎黄
- 舌质淡红
- 苔白腻
- 脉濡细
诊断与治则
- 诊断: 术后气血损伤，正气胃气愈损，脾失健运，肝肾不足