中医医案

患者信息

• 姓名：董××
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：管理员
• 就诊日期：1984年3月21日

主诉

患者形体肥胖，性格暴躁，阳痿3年余，多方治疗效果不佳。素喜饮酒，每日必饮。自患阳痿后，更是豪饮无度。

现病史

• 主要症状：阳痿不举，阴囊肿胀、潮湿，夏日尤剧，两测腹股沟湿疹经年不愈，小便短赤，甚则淋疼。
• 生活习惯：患者喜饮酒，每日必饮。

体征

• 脉象：弦滑
• 舌象：舌质黯红，舌根部苔厚腻

诊断

证属湿热下注，宗筋弛缓。

治疗方案