医案整理

基本信息

  • 患者姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:33岁
  • 籍贯:北京市通州区
  • 首诊日期:2004年7月12日

主诉

阳痿不举,持续1年余。

现病史

  • 1年前自觉临房时力不从心。
  • 伴下肢酸软,口干口苦,口渴,纳差,大便黏腻不爽,小便黄赤不利,阴囊潮湿。
  • 嗜食烟酒厚味,形体肥胖。

舌脉象

  • 舌象:舌红
  • 苔象:苔黄腻
  • 脉象:脉滑数

诊疗经过

  • 初诊:曾自购多种补肾壮阳药无效。

治疗方案

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