王某前列腺增生症医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：76岁
• 职业：开县中学退休教师
• 初诊日期：2003年10月6日

病史

• 发现时间：2000年4月
• 诊断：前列腺增生症
• 治疗经历：曾服盐酸特拉唑嗪，因药物副反应重而停用；常服前列康片，加服中药维持
• 病情变化：近半年病情加重，服用多种药物效果不显

就诊时症状

• 尿频、尿急
• 尿细流，淋沥不尽
• 夜尿3~4次
• 腰痛
• 小腹坠胀
• 口渴饮水不多
• 小便黄赤
• 大便偏干
• 舌象：澹红，舌边紫暗
• 苔象：薄黄
• 脉象：细数

诊断

• 证型：湿热下注，气滞血瘀

治疗方案