遗尿医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：5岁
• 初诊日期：2013-10-04

主诉

患儿自出生至今素有尿床病史，近1个月加重，遗尿至少1次/夜，多则每夜4～5次。

现病史

• 加重因素：白天劳累及睡前喝水多时加重
• 无症状：午睡无遗尿情况
• 其他症状：现有轻微感冒流涕，纳眠可，大便调，小便清长

既往史

• 泌尿道感染史：无

体征

• 舌象：舌淡
• 苔象：苔白
• 脉象：脉沉无力

辅助检查

• 骶椎X线检查：未见异常

治疗方案