中医医案

基本信息

• 患者姓名: 陈xx
• 性别: 女
• 年龄: 28岁
• 初诊日期: 1978年6月10日

主诉

1969年以来，经期不准，2~3月一行，量少，色先淡后暗，经前腹胀痛，腿痠沉无所措，身倦乏力。

现症

• 经常头晕胸闷
• 纳呆，不思饮
• 腹坠胀
• 便溏
• 白带量多质稀
• 尿频量少
• 结婚半年未孕
• 婚后四月即发胖，体重由62.5公斤增至78公斤，动作沉重

体征

• 脉沉滑，左细
• 舌苔薄白
• 舌边齿痕

辨证

脾虚失运，痰湿内停，化生无权

治疗方案