医案整理

患者信息

• 姓名: 刘××
• 性别: 男
• 年龄: 41岁
• 职业: 干部
• 初诊日期: 1982年10月15日

主诉

• 素体不健，经常罹病感冒
• 头发成片脱落，呈不规则形
• 脱处头皮光滑，无痛痒
• 畏寒汗出，神疲乏力，形体消瘦

既往治疗

• 前医曾用首乌片、桑麻丸、神应养真丹等治疗，病情反复，头发将近脱光

体征

• 舌质淡胖、苔薄白
• 脉沉无力

诊断

• 辨为卫阳虚弱，发失温煦而脱落

治疗方案