谢×× 中医医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：13岁
• 职业：学生
• 住址：罗山县机械修造厂

初诊信息

• 初诊日期：1978年7月2日
• 主诉：自幼体弱，易感冒发烧。八岁时出现头及四肢不自主运动。
• 诊断：小舞蹈病
• 症状：头不自主摇动，挤眉努嘴，吐舌，扭肩，左侧上下肢扭动。
• 舌象：舌质红、舌苔黄
• 脉象：脉象弦细
• 证属：风痰阻络，筋脉失养

治疗方案