体弱

患者58岁，女性。主诉慢性支气管炎病史30年，冬季易复发，近一月咳嗽、气喘、咯痰多，口渴口干，食欲差，便秘，胸胁闷胀，颜面及下肢浮肿。中医诊断肺胀，证型痰热阻肺，胃肠积热，腑气不通与肺气不降互为因果。望诊见颜面及下肢浮肿，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、气喘、咯痰、口渴、食欲差、便秘、胸胁闷胀。切诊脉象未提及。

患者年龄四十余岁，发热恶寒两日，颜面种赤而痛，呻吟不绝，食欲减少，大便不畅，小便短赤，渴不思饮。颜面种赤，舌象未提，声音呻吟，气味未提，症状描述包括发热、恶寒、颜面痛、食欲减退、大便不畅、小便短赤、口渴不饮。脉象未提。中医病名为发热，证型未明确，病因病机为外感热毒，邪热壅盛。

25岁女性，婚后7年未孕，面色萎黄，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，经水三月一转，情绪不佳，夜寐欠安，脉细弦，舌质淡苔白，诊断为肾虚肝郁，气血不足，病机为肾虚肝郁，气血不足，脉细迟，舌质淡苔薄白，腰酸膝软，小腹有寒冷感，脉象细迟，舌质淡苔薄白，脉象细缓，舌苔薄腻，脉象细弦，腰背疼痛而有寒冷感，脉象滑数。

患者年龄69岁，男性。主诉慢性结肠炎15年，大便溏泄，每日10余次，少则5~6次。临床表现包括畏寒、纳差、饱胀、倦怠乏力、喜热饮、面色无华、苔薄白、脉濡细数。中医诊断为肾阳不足，命门火衰，脾胃乏源。望诊见面色无华，舌苔薄白。闻诊未提。问诊包括畏寒、纳差、饱胀、倦怠乏力、喜热饮。切诊见脉濡细数。

患者年龄10岁，男性。主要症状为肝脾肿大，腹股沟及腋下淋巴结肿大，下腹内可触及肿块。中医病名为恶性淋巴瘤，证型为痰毒内伏，凝结日久化为癌肿。舌质干瘦澹白，舌面覆枯糙之黄腻苔，脉象虚数无力。面色苍白，精神疲惫，语音低微，咽痛、齿松。

女性，30岁，产后3月余，手足麻木刺痛，周身关节游走性胀痛活动不利，低热，疲倦乏力，体重减轻，胃纳欠佳，头晕面黄，心悸失眠。脉沉弦，舌质澹红，苔薄白。证属产后体弱，风寒湿邪侵袭经络而成痹痛。

患者女性，36岁。主诉食少、消瘦15年，右上腹痛二年半，加重一年。病史显示长期胃脘不适、食欲不振、恶心、呕吐，伴体力衰弱、心慌、气短、头晕、乏力、身体瘦削，右上腹绞痛伴蛔虫，胁、腹胀痛，食欲差，大便干稀不定。体征见面色萎黄，唇舌淡，苔薄白，语言低微，脉细弱。中医诊断为心脾血虚、肝胃不和。病因病机为肝气横逆，胃不和降。四诊信息包括面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱，语言低微。

患者年龄18岁，男性。主诉鼻流清涕、鼻塞、打喷嚏、皮肤瘙痒，病程两年。症状遇风则咳，天热瘙痒加重。体弱，纳食差，口渴欲饮。舌淡红，苔黄腻，脉细。肘、腋、腘窝部皮疹色红而粗糙。中医病名未明确记载，辨证为风热犯肺、湿热内蕴。病因病机涉及风热与湿热。望诊见皮疹，舌象异常，切诊脉细。

患者女性，53岁。主诉晨起骶骨痛引臀部，站立可，坐起困难，不可弯腰，腰部疼痛影响驾驶。既往体弱，胃痛寐差，饮食忌寒凉煎炸，有慢性腰痛史，X光示腰椎骨质退化。舌质偏红，苔白。双肾脉沉弱。诊断为肾虚寒湿内侵，督阳不振。

女，68岁，浮肿、咳嗽3月余。形体消瘦，颜面浮肿，咳少痰，呛咳，大便干结，小便少而频数，舌质红、无苔，脉细数。咳嗽，肺肾不足，气阴两虚。舌质红、无苔，脉细数。

30许，经行腹痛10余年，经水量少，色紫暗，有血块，恶寒，腹冷如冰，喜热喜按，微有胀坠感，呕吐清涎，不能食，便溏，日更衣二三行，经水后期。中医病名：经行腹痛。证型：脾肾阳虚，寒凝血少。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。恶寒，腹冷如冰，喜热喜按，呕吐清涎，便溏，日更衣二三行。脉沉迟。

7岁女性患者，长期遗尿，病程较长。形体瘦弱，面色皖白，食欲不振，夜寐欠安，梦呓，舌体瘦小，舌质红，脉细数。中医诊断为遗尿，证型为肺肾气虚，膀胱不摄。病因病机为肺肾气虚，气不摄水。

13岁女性，主诉自幼体弱易感冒，八岁起出现头及四肢不自主运动，病程较长。中医病名小舞蹈病，证属风痰阻络，筋脉失养。舌质红，舌苔黄，脉象弦细。症状包括头不自主摇动、挤眉努嘴、吐舌、扭肩、左侧上下肢扭动。

女，36岁，腹痛一年，发作时腹中肠鸣气攻，气往上升，严重时呕吐，不转矢气，体瘦弱，贫血状，月经量少，腰痛，带下，未生育，疲倦无力，手足冷，食欲不振，舌苔薄白，脉细弱。

八十四岁，肢痿振掉，腰嵴痰楚，痱风难治。中医病名属痿证，证型为肝肾亏虚，病因病机为年老体弱，肾精不足，筋骨失养。面色晦暗，舌淡苔薄，脉沉细无力。问诊见肢体无力、震颤，病程较长。

患者男性，52岁。右上腹胀满，间有噫气。舌质红略有紫气，脉弦细。肝胆疏泄失职，气机着滞，炼而成石。

男，81岁。反复咳嗽、胸闷气急20余年，受凉后加重，伴呼吸困难、面部浮肿、轻度紫绀。两肺干湿啰音，呼吸音低。喘证。肺气肿，慢性支气管炎继发感染。舌象未提及，脉象未提及。

刘某，53岁，男性。主诉脱肛8年，脱出物大如桃李，表面糜烂，渗出黄血水，不能坐行。面色面黄，形瘦，腰部酸胀，会阴作坠，纳食不香。初诊见直肠脱出约5cm，触痛，黏膜溃烂，渗出物色黄带血，气味腥臭。诊断为脱肛伴感染。

发热，骨节酸痛，咳呛，病程未明。胃气久呆，新感凉风，体弱。舌未布苔，脉细滑数。外感风邪，邪与正争。

20岁女性，心慌、肢体乏力，病程较长。面色黄白，唇甲不荣，体弱。脉象细迟而涩，间有歇止，舌质淡红，苔薄白。辨证为痹阻日久、心血亏耗、脉络失养。诊断为心悸。心电图示心动过缓，房室传导异常，S-T段压低，T波倒置。既往有心肌炎病史，治疗效果不佳。