张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：教师
• 就诊日期：1997年12月8日

主诉

形瘦体弱，素易感冒。近因疲劳受凉，致恶寒发热，全身酸楚，胸胁满闷，神疲乏力，纳谷不香。

既往治疗

延医诊治，用祛风解表之剂，其病非但不减，反致动则汗出，泛泛欲吐。

本次就诊症状

• 面色：苍白
• 精神状态：少气懒言
• 口干：口苦咽干
• 舌象：舌质胖润，边见齿印
• 脉象：数，沉取无力

诊断

• 证型：虚人外感
• 病因：正气虚弱，卫外不固，邪气乘虚侵入少阳

治疗方案