贾某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：28岁
• 职业：农民
• 婚姻状况：已婚
• 病历号：14803
• 初诊日期：1989年2月27日

主诉

带下绵绵无休止，持续半年。

现病史

• 平素体瘦
• 脘闷纳呆
• 大便不实，稍入生冷则发腹泻
• 常有鼻塞，遇凉则甚
• 近半年来带下逐渐增多，经行前后更甚，更增乏力，食后困顿欲睡

体征

• 面色明润微黄
• 舌质淡红，边有齿痕
• 苔薄白润
• 脉缓

诊断

• 病因：肺脾气虚，湿邪外侵，日久阻滞气机
• 病机：带下

治疗方案