腹痛（肝郁阴虚）医案
基本信息
- 患者姓名: 勉某
- 性别: 男
- 年龄: 33岁
- 就诊日期: 2006年5月18日
- 主诉: 腹胀、腹泻交替出现5个月
现病史
- 主要症状: 腹部饱胀，情志不畅或饮食不慎即出现胀满加重，同时出现腹泻，大便较稀，每天3~4次，无脓血、黏液。
- 伴随症状: 胁肋隐隐作痛，胸闷，口干，乏力，睡眠欠佳，纳食尚可，小便正常。
- 既往史: 曾经肠镜检查见黏膜轻度水肿，无明显糜烂、溃疡。大便常规及细菌培养均隐性。
- 治疗史: 服用多种中西药物，但缓解不明显。
体征
- 腹部检查: 下腹部按之不适。
- 舌象: 舌红少苔。
- 脉象: 脉沉细。
中医诊断
- 诊断: 腹痛（肝郁阴虚）
西医诊断
- 诊断: 肠易激综合征