中医医案整理
患者信息
- 年龄: 35岁
- 性别: 男性
- 主诉: 脾胃素弱，食量减少，食后不敢平卧，胃脘胀满
病史
- 起病时间: 1年前
- 主要症状: 食量少，食后胃脘胀满，不能平卧
- 治疗经历:
- 服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等，效果不明显
- 服用当归、白芍等养肝阴药物，胃脘胀满加重
- 采用厚朴三物汤、麻子仁丸、香砂养胃丸等，胀满部位逐渐下移，但不能消解
- 服用四逆散、逍遥丸，效果不明显
诊断分析
- 初步诊断: 脾胃虚弱，肝阴不足
- 病情进展: 胃脘胀满加重，非单纯腑实，实露脾虚之端倪
- 病因分析: 肝病影响脾，脾虚导致胃胀，痰多，困倦乏力，口粘秽气，易外感