医案整理

患者信息

• 姓名：李×
• 职业：农民
• 就诊时间：1975年夏

主诉

患者突发急性菌痢，症状表现为肚痛一阵，腹泻一阵，肛门灼热，利下脓血，发热38.5℃。

体征

• 舌象：舌红苔黄腻
• 脉象：脉弦滑而数

诊断

根据患者症状及舌脉表现，诊断为湿热型菌痢。

治疗方案