肺痨医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:34岁
  • 职业:铁路工人
  • 就诊日期:1953年3月5日
  • 主诉:肺结核,住院11个月,病势不减

病史

  • 主要症状:咳嗽,吐青白色痰,带血丝,时而大口吐血,胸闷、胸疼,低热(午后较重),夜间盗汗,身体消瘦,神疲困倦,纳呆,腹泻,五心烦热。
  • 体温:37.8℃
  • 体征:面色皖白,身体消瘦,神疲、语声低微,两颧潮红,脉沉细弱,舌质淡,舌体瘦,苔心黄、边白。

诊断

  • 中医诊断:肺痨(肺结核)

治疗方案

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