宋某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:30岁
- 主诉:全身出现钱币大小的银屑病斑,瘙痒明显,尤其在阴雨天、夜间、月经前后及春秋季加重。
病史
- 既往史:3岁左右开始发病,除头面手足外,全身出现5分钱币大,底面略淡红色,上盖银白色屑片,易刮祛。瘙痒较甚,以阴雨天与夜间痒势尤甚,月经前后更加厉害,容易感冒,春秋季加重。
体征
- 皮肤症状:全身症状如诉,瘙痒明显。
- 妇科症状:小腹胀坠,白带多,腰酸腿困,疲乏无力。
- 舌象:舌淡苔薄白。
- 脉象:寸关浮缓,两尺沉弱。
诊断
- 西医诊断:银屑病
- 中医诊断:根据症状,考虑为血虚风燥型银屑病。