王某腹泻医案

基本信息

• 患者姓名: 王某
• 性别: 男
• 年龄: 5个月
• 初诊日期: 1996年6月27日

病情描述

• 主要症状: 腹泻1个月，日便10余次，黄色粘液便，便时用力，肛周红赤。
• 伴随症状: 面色萎黄，精神欠活泼，前囟略凹陷。
• 检查结果: 大便常规: 白细胞2个~3个/高倍视野。

辨证分析

• 辨证属: 脾气虚弱，兼肠中郁热。
• 治疗原则: 补脾清肠。

治疗方案