宁某某医案
基本信息
- 性别：女性
- 年龄：31岁
- 主诉：急性粒细胞白血病伴高热
病情发展
- 入院情况：患者因急性粒细胞白血病伴高热收住血液科病房。入院后给予化疗药物，血红蛋白下降到40g/L，血小板10×109/L，白细胞0．6×109/L，机体抗病能力明显下降。
- 西医诊断：继发感染而发高热，腹泻，病情危重。
- 中医辨证：元气大虚，气阴两伤，中焦衰微，无权运化。
初诊
- 症状：面色苍白无华，精神极差，卧床，面部虚浮状，语言低微，双下肢水肿。发烧40度，口干但不欲饮水，身不冷，气短乏力，心悸，翻身则加重。恶心欲呕，腹泻不止，每日7～10次之多，无腹痛及里急后重。脉细无力，舌质淡白、无苔、少津液。