刘某 患儿病例

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:7月
  • 初诊日期:2011年3月7日

主诉

家长代主诉患儿发热8小时,服头孢克洛颗粒、小儿解感颗粒等效不佳。

现病史

  • 主要症状:中热,不咳,浊涕,便干
  • 体征:舌淡苔白厚,咽充血
  • 查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,腹胀

诊断

  • 西医诊断:感冒
  • 中医辨证:感冒夹滞

治疗方案

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