鲁某医案
基本信息
- 患者：鲁某，男，53岁
- 就诊日期：1993年3月20日
主诉与病史
患者于20天前傍晚发现左手食指、中指、无名指甲面有朱红漆样物，以为是漆，遂用汽油洗净。次日晨起见甲面仍有漆样物，细观之，方知是指甲外渗之血，因渗血甚少，又极缓慢，故未予重视。后每晚睡后即渗血，渐至午睡亦出，右手指甲也有少量渗出，求治于医，诸医皆未见此症，均言无碍，未予治疗，后经人介绍延余诊治。
症状
- 春节感冒后：发热、口渴
- 近3周：四肢乏力、口干咽燥、夜间发热、晨起转凉
实验室检查
- 白细胞：3.1×10^9/L
- 红细胞：4.0×10^12/L
- 中性粒细胞：0.59
- 淋巴细胞：0.41
- 血红蛋白：105g/L
- 血小板：200×10^9/L
体征
- 面色发红
- 双手指甲渗血
- 爪甲色泽枯槁
- 舌质红少苔
- 脉细数
诊断
- 病名：甲衄
- 证型：感受温热之邪，深入厥阴，迫血妄行