沈某面神经痉挛医案

基本信息

• 患者：沈某，女，60岁
• 就诊时间：1988年10月20日
• 住址：成都草市街居民

病史与现症

• 病史：5日前晨起忽觉左侧面部不停地抽动，西医诊断为“面神经痉挛”，针灸治疗4日无效。
• 现症：左侧面部连及眼睑不停地抽动，每分钟10次左右，面部麻木不仁，口苦，眠食二便正常。

体征与舌脉

• 体征：体质坚健，面唇红润，神清气爽。
• 舌脉：舌质红苔薄白中微黄，脉沉弦而滑。

辨证与治法

• 辨证：外感风邪，引动肝阳，夹痰上扰，络道不利。

治疗方案